Prix du traitement en cas de diabète chez le chat

L'essentiel (TL;DR) 

-Le diabète félin est une maladie chronique causée par un manque ou une inefficacité de l’insuline.-

-Les principaux signes : soif et urine excessives, perte de poids, appétit augmenté, fatigue.

-Le traitement repose sur injections d’insuline, médicaments oraux et alimentation adaptée.

-Suivi vétérinaire régulier et contrôle de la glycémie indispensables pour éviter complications graves.

-Le traitement peut être coûteux (insuline, alimentation, analyses), mais l’assurance santé chat peut aider à couvrir les frais.

Qu’est-ce que le diabète chez le chat ?

Le diabète sucré chez le chat est une maladie endocrinienne liée à un déséquilibre dans la régulation de la glycémie, souvent causé par un manque de production d'insuline ou par une incapacité de l'organisme à utiliser l'insuline correctement. L'insuline est une hormone produite par le pancréas qui permet aux cellules d'utiliser le glucose comme source d'énergie. Lorsque cette hormone est insuffisante ou inefficace, le glucose s'accumule dans le sang, ce qui entraîne une hyperglycémie chronique (taux de sucre sanguin élevé).

Quelles sont les causes du diabète sucré chez le chat ?

Les principales causes de l'apparition du diabète sucré chez les chats sont :

-Obésité/surpoids : L'obésité ou le surpoids chez les chats est l'un des facteurs de risque les plus importants pour le développement du diabète chez les chats.

-Facteurs génétiques : Certains chats ont une prédisposition génétique au diabète sucré. Certaines races, comme les Burmese, les Abyssins et les Siamois, semblent être plus prédisposées à développer la maladie.

-Manque d'activité physique/mauvaise alimentation : Le manque d'exercice physique et une alimentation non adaptée peuvent favoriser le surpoids et contribuer au développement du diabète chez les chats.

-Stress : Le stress chronique peut perturber le métabolisme des chats et jouer un rôle dans le développement du diabète.

-Maladies sous-jacentes : Certaines maladies, telles que l'hyperthyroïdie et la pancréatite, peuvent augmenter le risque de diabète chez les chats.

-Médicaments : Certains médicaments, tels que les corticostéroïdes, peuvent augmenter le risque de diabète chez les chats.

Il existe deux types principaux de diabète chez le chat.

Diabète de type 1 

Le diabète de type 1 est causé par une production insuffisante d'insuline par le pancréas. Ce type est relativement rare chez le chat.

Diabète de type 2 

Le plus fréquent, ce type est caractérisé par une résistance à l'insuline. C’est-à-dire que l’insuline est produite, mais les cellules de l'organisme ne l’utilisent pas efficacement.

Comment prendre en charge un chat diabétique ?

Le traitement du diabète chez le chat vise à stabiliser la glycémie, c’est-à-dire maintenir le taux de sucre sanguin dans une zone normale. L’objectif est double : corriger l’hyperglycémie chronique tout en évitant les hypoglycémies chez le chat, potentiellement dangereuses.
Le traitement repose sur une approche globale associant médicaments, alimentation adaptée et suivi vétérinaire régulier.

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Traitements médicaux du diabète chez le chat

Deux stratégies thérapeutiques sont aujourd’hui utilisées en médecine vétérinaire pour traiter le diabète félin.

Injections d’insuline

L’insulinothérapie reste le traitement de référence chez le chat diabétique. Elle consiste à administrer de l’insuline une à deux fois par jour, à horaires fixes, afin de faire baisser la glycémie.
Les injections sont réalisées par voie sous-cutanée, à l’aide d’aiguilles très fines, généralement bien tolérées par l’animal. La dose est ajustée progressivement par le vétérinaire en fonction de la réponse clinique et des contrôles sanguins.
Ce traitement demande une bonne organisation au quotidien, mais il permet un contrôle glycémique précis, y compris chez les chats présentant une forme sévère ou instable de la maladie.

Médicaments oraux (inhibiteurs de SGLT2)

Plus récemment, des traitements administrés par voie orale ont fait leur apparition. Ces médicaments agissent en favorisant l’élimination du glucose par les urines, ce qui permet de réduire la glycémie sans injection.
Ils sont réservés à des chats cliniquement stables, sans acidocétose ni maladies associées, et nécessitent une surveillance vétérinaire étroite, en raison de risques spécifiques (déshydratation, troubles métaboliques).

Comparatif des deux options thérapeutiques

Quelle alimentation pour un chat diabétique ?

L’alimentation est un pilier essentiel du traitement. Une ration adaptée permet de limiter les variations de glycémie et de favoriser une perte de poids progressive, notamment chez les chats diabétiques de type II.
Les aliments thérapeutiques formulés pour le diabète félin existent sous forme de croquettes et d’aliments humides. L’idéal est souvent d’associer les deux textures au quotidien.
Il est fondamental que le chat mange régulièrement, en particulier lorsqu’il reçoit de l’insuline, afin de réduire le risque d’hypoglycémie.

Oubli d’une injection d’insuline : que faire ?

Si une injection d’insuline est oubliée, il ne faut jamais doubler la dose suivante. Il est préférable de reprendre le protocole habituel au prochain horaire prévu et de surveiller attentivement l’état général du chat (soif, urines, comportement).

L'avis de Bulle Bleue : Une double injection expose à un risque d’hypoglycémie sévère, bien plus grave qu’une élévation transitoire de la glycémie.

Hypoglycémie chez le chat : conduite à tenir

Une hypoglycémie peut survenir après un surdosage en insuline ou une baisse brutale de la glycémie. Les signes peuvent inclure faiblesse, troubles neurologiques ou convulsions.
En urgence, il faut apporter rapidement du sucre (miel, sirop, eau sucrée), à raison d’environ 1 cuillère à café pour 5 kg, en restant vigilant car le chat peut réagir par morsure.
Si les symptômes persistent ou s’aggravent, une consultation vétérinaire immédiate est indispensable.

Un traitement souvent long et coûteux

Le diabète du chat nécessite généralement un traitement à vie, associé à un suivi médical régulier. Entre les médicaments, l’alimentation thérapeutique et les consultations, le budget mensuel peut être conséquent.

Estimation des coûts mensuels :

Une rémission possible chez certains chats

Dans environ un chat sur deux, lorsque la maladie est diagnostiquée tôt et que le traitement est mis en place rapidement, une rémission complète est possible.
La perte de poids, associée à une alimentation adaptée et un bon contrôle glycémique, joue un rôle majeur dans cette évolution favorable. Dans ces cas, le chat peut parfois arrêter tout traitement après quelques mois.

Quels sont les symptômes du diabète chez le chat ?

Les signes cliniques du diabète chez le chat peuvent varier, mais il existe plusieurs symptômes courants qui doivent alerter tout propriétaire :

-Polydipsie (soif excessive) : Le chat boit beaucoup plus que d'habitude. Cette soif accrue est due à la déshydratation causée par l'hyperglycémie.

-Polyurie (urines fréquentes) : Le chat urine plus souvent et en plus grandes quantités. Cette augmentation de la production d'urine est liée à l’incapacité des reins à réabsorber correctement le glucose en excès.

-Perte de poids : Malgré une bonne appétence, le chat perd du poids. L'absence d'insuline empêche le glucose d'entrer dans les cellules, ce qui conduit à une fonte musculaire et graisseuse.

-Appétit augmenté (polyphagie) : Certains chats diabétiques mangent plus que d'habitude, car ils ne parviennent pas à tirer de l'énergie du glucose dans leur sang.

-Léthargie et faiblesse : Les chats diabétiques peuvent sembler fatigués et manquer d'énergie, avec parfois une démarche plantigrade (marche sur les talons), signe de neuropathie diabétique.

Ces signes ne sont pas exclusifs au diabète, c'est pourquoi il est important de consulter un vétérinaire pour confirmer le diagnostic.

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Comment diagnostiquer un diabète chez le chat ?

Le diagnostic du diabète chez le chat repose sur la réalisation de divers examens médicaux. Si les symptômes mentionnés ci-dessus sont présents, le vétérinaire effectuera plusieurs analyses pour confirmer la maladie :

Ces tarifs peuvent varier selon la clinique, la région et si les examens sont réalisés isolément ou dans le cadre d’un bilan complet. Le diagnostic est essentiel pour établir un plan de traitement efficace et éviter des complications potentiellement mortelles.

Comment faire garder un chat diabétique ?

Faire garder un chat diabétique nécessite une organisation particulière en raison des soins spécifiques liés à la maladie. Voici quelques options pour s'assurer qu'il soit bien pris en charge :

-Pet-sitters spécialisés : Il existe des pet-sitters formés à l'administration de médicaments, y compris les injections d'insuline. Assurez-vous de choisir un professionnel expérimenté avec des animaux diabétiques. Laissez-lui des instructions précises sur les doses d'insuline, les repas spécifiques et les signes d'hypoglycémie à surveiller.

-Clinique vétérinaire ou pension spécialisée : Certaines cliniques vétérinaires ou pensions animalières offrent des services de garde pour animaux nécessitant des soins médicaux. C'est une solution rassurante, car le personnel est formé aux soins des chats diabétiques.

-Proches de confiance : Si un ami ou un membre de la famille est à l'aise avec les soins médicaux, vous pouvez lui montrer comment administrer l’insuline et surveiller la santé du chat.

Dans tous les cas, donnez un guide détaillé à la personne qui garde votre animal et assurez-vous qu'elle soit disponible pour respecter les horaires d'injection et d'alimentation.

Complications chez le chat diabétique

Le diabète sucré est une maladie chronique qui, lorsqu’elle est mal contrôlée ou diagnostiquée tardivement, peut entraîner de nombreuses complications, parfois graves, voire mortelles. Ces complications sont liées soit à une hyperglycémie persistante, soit à des déséquilibres métaboliques aigus, soit aux effets secondaires du traitement.

Acidocétose diabétique (urgence vitale)

L’acidocétose diabétique est la complication la plus grave du diabète félin. Elle survient lorsque l’organisme, incapable d’utiliser le glucose, se met à brûler massivement les graisses, produisant des corps cétoniques toxiques.

Signes cliniques

-Abattement marqué

-Anorexie

-Vomissements

-Déshydratation sévère

-Respiration rapide ou profonde

-Odeur d’acétone dans l’haleine

-Troubles neurologiques possibles

Conséquences

Sans prise en charge rapide (hospitalisation, perfusion, insuline injectable, correction des électrolytes), l’acidocétose peut entraîner coma et décès.

Hypoglycémie (excès d’insuline)

L’hypoglycémie correspond à une baisse excessive du taux de glucose sanguin, le plus souvent liée à :

-un surdosage d’insuline,

-un oubli de repas,

-un effort inhabituel,

-une amélioration spontanée du diabète (début de rémission).

Symptômes

-Faiblesse soudaine

-Tremblements

-Désorientation

-Convulsions

-Perte de connaissance

Gravité

L’hypoglycémie est une urgence absolue, pouvant provoquer des lésions cérébrales irréversibles ou la mort si elle n’est pas corrigée rapidement.

Neuropathie diabétique

La neuropathie diabétique est une complication fréquente chez le chat, due à l’atteinte des nerfs périphériques par l’hyperglycémie chronique.

Signes caractéristiques

-Démarche anormale

-Appui sur les jarrets (posture plantigrade)

-Faiblesse des membres postérieurs

-Difficulté à sauter

Évolution

Cette complication est souvent réversible si la glycémie est bien contrôlée, mais elle peut devenir permanente en cas de diabète mal équilibré prolongé.

Infections urinaires récidivantes

L’excès de glucose dans les urines crée un environnement favorable au développement bactérien. Conséquences :

-Cystites fréquentes

-Inconfort urinaire

-Risque d’extension aux reins

-Déséquilibre du diabète

Ces infections sont parfois pauci-symptomatiques chez le chat diabétique et nécessitent une surveillance régulière par analyse d’urine.

Perte de masse musculaire et amaigrissement

Malgré un appétit parfois conservé, le chat diabétique peut perdre du poids. Mécanisme :

-Le glucose n’étant pas utilisé correctement, l’organisme puise dans les réserves musculaires et graisseuses.

-Cela entraîne une fonte musculaire progressive, une faiblesse générale et une baisse de qualité de vie.

Déshydratation chronique

Le diabète entraîne une polyurie (urines abondantes), responsable de pertes hydriques importantes. Les effets à long terme sont :

-Déshydratation persistante

-Fatigue

-Atteinte rénale secondaire possible

-Déséquilibres électrolytiques

Complications liées aux traitements

Insulinothérapie

-Hypoglycémie

-Erreurs de dosage

-Problèmes d’observance

Traitements oraux (inhibiteurs SGLT2)

-Déshydratation

-Acidocétose atypique

-Troubles électrolytiques

-Surveillance biologique indispensable

Diminution de la qualité de vie

Un diabète mal équilibré impacte fortement le bien-être du chat :

-Fatigue chronique

-Douleurs liées aux complications

-Hospitalisations répétées

-Stress lié aux soins

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Comment meurt un chat diabétique non traité ?

Un chat diabétique non traité ou mal géré peut souffrir de graves complications. L’hyperglycémie persistante entraîne une déshydratation sévère, des infections récurrentes, une acidocétose diabétique (formation de corps cétoniques dans le sang) et, finalement, un coma. L'acidocétose diabétique, en particulier, est une complication mortelle qui nécessite une hospitalisation immédiate. Sans traitement adéquat, un chat diabétique peut mourir dans la douleur, déshydraté et affaibli.

Quelle est la durée de vie d’un chat diabétique ?

L’espérance de vie d’un chat diabétique dépend en grande partie de la rapidité du diagnostic, de la qualité des soins et de la gestion quotidienne de la maladie. Avec un traitement adapté, de nombreux chats diabétiques peuvent vivre plusieurs années après le diagnostic, et certains peuvent même entrer en rémission, réduisant ou éliminant leur besoin en insuline.

En revanche, un diabète mal pris en charge peut considérablement réduire la durée de vie d'un chat, avec des complications graves et une qualité de vie réduite. Dans certains cas, une euthanasie peut être envisagée.

Comment se passe la fin de vie d'un chat diabétique ?

La fin de vie d’un chat diabétique dépend avant tout du contrôle de la maladie et de la présence ou non de complications associées. Lorsqu’un diabète est bien suivi, certains chats peuvent vivre de nombreuses années avec une bonne qualité de vie. En revanche, lorsque la maladie devient difficile à équilibrer ou qu’elle est associée à d’autres pathologies (insuffisance rénale, infections répétées, troubles neurologiques), l’état général peut se dégrader progressivement.

En fin de vie, le chat diabétique présente souvent une fatigue marquée, une perte d’appétit, un amaigrissement, une diminution de la mobilité et parfois des troubles digestifs ou neurologiques. Les épisodes d’hypoglycémie ou d’hyperglycémie deviennent plus fréquents, malgré les ajustements thérapeutiques. Certains chats développent des complications graves comme l’acidocétose diabétique, qui peut nécessiter des hospitalisations répétées et lourdes.

En conclusion, bien que le diabète chez le chat soit une maladie chronique grave, elle peut être efficacement gérée avec une bonne prise en charge médicale et un engagement quotidien des propriétaires. Il est essentiel de surveiller les signes avant-coureurs, d’adopter un régime alimentaire approprié et de suivre les prescriptions vétérinaires.

Juliette Garnodier, Dr vétérinaire

Foire aux questions - Le diabète du chat

Que faire en cas d'oubli d'injection d'insuline chez le chat ?

En cas d’oubli, ne doublez jamais la dose suivante. Reprenez simplement les injections à l’horaire habituel et surveillez l’état général du chat (appétit, soif, comportement). Un oubli ponctuel est généralement moins dangereux qu’une surdose d’insuline.

Est-ce que la piqûre d'insuline fait mal ?

Les injections d’insuline sont réalisées avec des aiguilles très fines et sont en général peu ou pas douloureuses. La majorité des chats les tolèrent bien, surtout lorsqu’elles sont faites calmement, toujours au même endroit et associées à un moment positif.

Quel est le prix d'un flacon d'insuline ?

Le prix d’un flacon d’insuline pour chat varie selon le type d’insuline utilisée. En moyenne, il faut compter entre 40 et 100 € par flacon, auquel s’ajoute le coût du matériel d’injection (seringues ou stylo).

Combien coûte une courbe de glycémie chez le vétérinaire ?

Une courbe de glycémie consiste à mesurer plusieurs fois la glycémie sur une journée. Son coût est généralement compris entre 50 et 120 €, selon le nombre de prélèvements et la durée de l’hospitalisation en clinique.

Quelle est l'espérance de vie d'un chat diabétique ?

Avec un diagnostic précoce et un traitement bien suivi, un chat diabétique peut vivre plusieurs années, parfois avec une espérance de vie proche de la normale. Une bonne observance du traitement et un suivi régulier sont essentiels pour limiter les complications.

Sources :

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