Pyomètre chez le chien : causes, traitement

Le pyomètre est une affection de l’appareil génital qui touche souvent les chiennes non stérilisées âgées. Nous allons voir dans cet article comment reconnaître et traiter cette maladie.

L’essentiel (TL;DR) :

Le pyomètre est une infection de l’utérus qui touche surtout les chiennes non stérilisées, souvent quelques semaines après les chaleurs.
La stérilisation précoce est le moyen le plus efficace de prévention, tandis que la surveillance des signes comme la fatigue, la perte d’appétit ou les écoulements vaginaux permet un dépistage précoce.
Le traitement principal est la chirurgie (ovario-hystérectomie), souvent accompagnée d’antibiotiques et de soins de soutien pour assurer la récupération et prévenir les complications graves.

Qu’est-ce que le pyomètre chez la chienne ?

Un pyomètre (aussi appelé métrite) chez la chienne est une infection de l’utérus. Plus précisément, il s’agit d’une accumulation de pus dans l’utérus, généralement causée par une infection bactérienne.

Le pyomètre survient généralement quelques semaines après les chaleurs d’une chienne non stérilisée. Les chiennes stérilisées n’ont quasiment aucune chance de développer un pyomètre (c’est l’un des avantages de la stérilisation).

Il existe deux types de pyomètres : à col ouvert ou à col fermé. Les deux peuvent se déclencher entre 3 et 8 semaines après les chaleurs. Les symptômes du pyromètre chez la chienne se manifestent cependant de façon différente.

Le pyomètre à col ouvert

Le col de l’utérus est ouvert et des écoulements de pus de couleur blanc laiteux à brun verdâtre sont constatés. Il peut parfois y avoir un peu de sang.

On peut facilement confondre ces écoulements avec les pertes naturelles qui se produisent durant les chaleurs de la chienne. La vigilance est donc de mise : il faut absolument vérifier la couleur des écoulements et faire le rapprochement avec la date du début des chaleurs. C’est dans ce cas que l’infection est appelée métrite.

Le pyomètre à col fermé

Le col étant fermé, aucun écoulement n’a lieu. C’est donc bien plus difficile à détecter. Il faut ici être très attentif au comportement de la chienne. Elle sera très fatiguée voire quasiment amorphe et mangera très peu.

Par contre, elle va boire énormément et uriner très souvent et beaucoup. Sa vulve est rouge (comme pendant les chaleurs) et son abdomen peut être gonflé. Il peut arriver que la chienne vomisse, ait de la diarrhée et de la fièvre.

Quelles sont les causes de pyomètre ?

Le pyomètre est généralement causé par une combinaison de facteurs hormonaux et bactériens.

Changements hormonaux

Après les chaleurs (œstrus), les niveaux d’hormones tels que la progestérone augmentent significativement. Si la chienne ne devient pas gestante, ces niveaux élevés de progestérone peuvent entraîner une augmentation de la sécrétion de mucus dans l’utérus, créant un environnement propice à la croissance bactérienne.

Prolifération bactérienne

L’utérus d’une chienne pendant les chaleurs est naturellement plus susceptible aux infections bactériennes en raison de l’ouverture du col de l’utérus. Si des bactéries remontent dans l’utérus, elles peuvent proliférer dans l’environnement favorable créé par les changements hormonaux post-chaleurs.

Âge

Les chiennes plus âgées sont plus susceptibles de développer un pyomètre que les jeunes chiennes, probablement en raison de dérèglement hormonal lié à l’âge.

Une étude* a révélé que jusqu’à 25 % des chiennes non stérilisées développent un pyomètre avant l’âge de 10 ans.

Quels sont les symptômes d’un pyomètre chez la chienne ?

chienne pyomètre

Les signes cliniques d’un pyomètre chez la chienne peuvent varier en fonction de la gravité de l’infection et de la présence d’autres complications.

Écoulement vaginal

Un écoulement vaginal purulent, parfois accompagné d’une odeur désagréable, est souvent un signe révélateur de pyomètre. La couleur de l’écoulement peut varier, allant du blanc jaunâtre au vert foncé. La chienne a tendance à se lécher au niveau de la vulve.

Augmentation de la soif et des urines

Les chiennes atteintes de pyomètre peuvent boire et uriner plus fréquemment que d’habitude. Cela peut être secondaire à l’infection ou à une irritation de la vessie causée par l’utérus enflé.

Perte d’appétit

Une diminution ou une perte d’appétit est fréquente chez les chiennes atteintes de pyomètre. Cela peut être dû à une malaise généralisé, à de la fièvre ou à d’autres symptômes associés à l’infection. Parfois, des vomissements peuvent être rapportés, secondaires à la douleur.

Faiblesse

Les chiennes peuvent sembler apathiques ou léthargiques lorsqu’elles sont atteintes de pyomètre. Elles peuvent être moins actives que d’habitude et montrer moins d’intérêt pour leurs activités quotidiennes.

Fièvre

Une fièvre peut accompagner un pyomètre. La température corporelle de la chienne peut être élevée, généralement au-dessus de 39°C.

Gonflement abdominal

Dans les cas graves de pyomètre, l’utérus peut gonfler en raison de l’accumulation de pus, ce qui peut entraîner un abdomen distendu et douloureux.

Le conseil de Bulle Bleue : Si vous soupçonnez que votre chienne souffre d’un pyomètre, consultez un vétérinaire rapidement. Le risque de sépticémie est élevé, ce qui peut engager le pronostic vital de la chienne. Les frais de consultation et d’examens sont remboursés par l’assurance Bulle Bleue.

Comment savoir si ma chienne a un pyomètre ?

Le diagnostic d’un pyomètre chez la chienne est réalisé par un vétérinaire en plusieurs étapes :

Antécédents médicaux et symptômes: Le vétérinaire commencera par recueillir des informations sur les antécédents médicaux du chien et les symptômes observés. Des détails tels que les derniers cycles de chaleurs, les changements de comportement, l’écoulement vaginal et les problèmes urinaires sont importants pour évaluer la possibilité d’un pyomètre.
Examen: Le vétérinaire effectuera un examen physique complet de la chienne, en se concentrant particulièrement sur l’abdomen pour détecter tout gonflement ou sensibilité.
Analyses sanguines: Une prise de sang permettra de détecter des signes d’infection (augmentation des globules blancs) et de vérifier l’état des reins, car l’insuffisance rénale est une complication possible en cas de pyomètre.
Examen de l’écoulement vaginal : Un échantillon de l’écoulement peut être prélevé et observé au microscope à la recherche de bactéries.
Imagerie : Une échographie abdominale est réalisée pour observer l’utérus et confirmer le diagnostic.

Une fois que le diagnostic de pyomètre est confirmé, un traitement peut être mis en place.

Comment soigner un pyomètre chez le chien ?

chienne pyomètre

Le traitement d’un pyomètre chez la chienne nécessite généralement une intervention médicale pour résoudre l’infection et prévenir les complications potentiellement graves :

Ovario-hystérectomie (ablation de l’utérus chez la chienne)

La plupart du temps, le traitement de choix pour un pyomètre chez le chien est une intervention chirurgicale sous anesthésie pour retirer les ovaires et l’utérus infecté, ce qui est appelé une ovario-hystérectomie. Cette procédure est généralement recommandée car elle élimine complètement la source de l’infection et prévient les récidives. Cette chirurgie est souvent réalisée en urgence vétérinaire, surtout si la chienne présente des symptômes graves ou si l’infection s’est propagée. La chirurgie est le seul traitement réellement efficace pour le pyomètre.

Un traitement antibiotique est-il nécessaire pour un pyomètre chez le chien ?

En cas de pyomètre chez le chien, avant ou après la chirurgie, des antibiotiques sont prescrits pour traiter l’infection bactérienne associée au pyomètre. Sans chirurgie, le traitement antibiotique n’est pas suffisamment efficace pour stopper l’infection.

Traitement de soutien

En plus de la chirurgie et des antibiotiques, un traitement de soutien peut être nécessaire pour aider la chienne à récupérer : perfusion intraveineuse pour l’hydratation, anti-vomitifs, analgésiques… La chienne est généralement hospitalisée 24-48h pour surveillance après la chirurgie.

Suivi vétérinaire

Après le traitement initial, il est important de suivre les recommandations du vétérinaire pour surveiller la récupération de la chienne. Des examens réguliers peuvent être nécessaires pour vérifier que l’infection a été complètement éliminée et pour surveiller tout signe de complication de la maladie.

Quel est le prix d’une opération du pyomètre chez une chienne ?

En général, le coût pour la totalité de la prise en charge (consultation, examens, chirurgie, soins post-opératoires) est compris entre 1000 et 1500 euros :

Étape / Prestation	Coût approximatif (€)	Remarques
Consultation initiale	50 – 100	Diagnostic et examen clinique
Analyses sanguines & biochimiques	50 – 150	Évaluation de l’état général et des complications
Échographie abdominale	70 – 150	Confirmer la présence d’un pyomètre
Chirurgie (ovario-hystérectomie)	600 – 1 200	Selon la taille et la complexité de la chienne
Hospitalisation post-opératoire	100 – 300	Surveillance 24-48h, perfusions, soins
Médicaments post-opératoires	50 – 100	Antibiotiques, anti-douleur, anti-vomitifs

Comment prévenir et éviter le pyomètre chez la chienne ?

La stérilisation précoce reste la méthode la plus efficace pour prévenir cette maladie, car elle retire l’utérus et les ovaires, éliminant tout risque d’infection utérine. Chez les chiennes non stérilisées, il est recommandé d’éviter les traitements hormonaux, comme les contraceptifs ou progestatifs, qui augmentent le risque de pyomètre. La stérilisation prévient également les mammites canines et les différents types de tumeurs chez la chienne.

La surveillance après les chaleurs est également essentielle : tout écoulement vaginal, perte d’appétit, fatigue ou comportement inhabituel doit alerter et conduire à une consultation vétérinaire rapide. Enfin, un suivi vétérinaire régulier, incluant examens cliniques annuels et éventuellement échographie ou analyses sanguines, permet de détecter précocement toute anomalie utérine. En combinant ces mesures, on réduit significativement l’apparition de pyomètre et on protège la santé de la chienne.

En conclusion, le pyomètre est une affection grave chez la chienne, et le seul traitement efficace est la chirurgie d ‘urgence. Le meilleur moyen de prévention de cette maladie est la stérilisation.

*Source: Kloskowski O, Lange A. Inflammation de l’utérus (pyomètre) chez la chienne : causes et traitement. Bellfor. 2021 Nov 24.

Foire aux questions

Quelle est la différence entre métrite et pyomètre ?

La métrite est une inflammation de l’utérus généralement légère et survenant peu après la mise bas, souvent due à une infection bactérienne passagère. Le pyomètre est une infection grave et purulente de l’utérus survenant chez les chiennes non stérilisées, souvent liée aux déséquilibres hormonaux, et peut mettre la vie en danger.